Het
aantal mensen in ons land dat sterke pijnstillers zoals opiaten
gebruikt, stijgt onrustbarend. Terwijl veel mensen zich helemaal niet
bewust zijn van de lange-termijn-gevolgen als ze er mee beginnen.
Daarom start het Diakonessenhuis begin september met een pilot om
opiatengebruik te voorkomen en verminderen. De pilot is met 125
patiënten en loopt zes maanden.
Het gaat
in de pilot om patiënten die na hun operatie opiaten als
pijnstilling krijgen. Uit pijnmetingen blijkt dat opiaten na 48
uur niet altijd nodig zijn. Daarom gaat het Diakonessenhuis de
opiaten standaard voorschrijven voor maximaal 48 uur. Natuurlijk
wordt dat verlengd als dat nodig is, dan met een stopdatum én een
goede overdracht naar de eigen huisarts.
Begeleiding
bij minderen en afbouw
Tijdens
de pilot gaat het Diakonessenhuis patiënten in een vroeg stadium
begeleiden bij het gebruiken van medicatie. Dat doen het
Diakonessenhuis door patiënten goede informatie te geven over pijn,
de lange-termijn-gevolgen én alternatieven voor opiaten. Als de
zware medicijnen wel nodig zijn, helpt het Diakonessenhuis bij het
afbouwen.
Tijdens
de pilot begeleiden medewerkers van de Acute pijnservice van het
Diakonessenhuis de 125 patiënten. Dat gebeurt onder supervisie van
een anesthesioloog. Ook krijgen patiënten ondersteuning door
een app. Daarin krijgen ze uitleg over medicatie-afbouw en een
passende pijnbehandeling. Want dat is ook onderdeel van de pilot, het
is zeker niet de bedoeling dat patiënten pijn lijden.
De
medewerkers bellen de patiënten één tot maximaal vier
keer in drie maanden. Hiermee hoopt het ziekenhuis dat alle patiënten
binnen drie maanden gestopt zijn met hun opiaten. Patiënten waarbij
dat niet zo is, kunnen terecht bij de specialisten van de
Pijnpolikliniek van het Diakonessenhuis.
Als de
pilot een succes is, wil het Diakonessenhuis ook kijken naar
begeleiding bij de afbouw van andere medicatie.
Maatschappelijk
probleem
Nederland
staat wereldwijd op de negende plaats van de landen met het hoogste
opiatengebruik en op de zesde plaats in Europa. Jaarlijks gebruiken
ruim 1 miljoen Nederlanders opiaten, waarvan ruim 200.000 langdurig.
Het afgelopen decennium is het aantal gebruikers gestegen met 55%. In het
Diakonessenhuis gingen in 2023 3.761 patiënten met ontslag met een
recept voor opiaten.
De
maatschappelijke gevolgen van de verslaving aan opiaten zijn groot.
Los van de lichamelijke klachten ontstaan mentale problemen zoals
onverschilligheid en nemen mensen minder deel aan de maatschappij. In
het IZA (Integraal Zorg Akkoord) is opgenomen dat de medicalisering
moet worden afgeremd en dat zorgverleners moeten inzetten op
gezondheid en welzijn door preventie en ondersteuning. Zo kunnen
zorgvragen worden voorkomen of minder zwaar worden.