Niets meer eten of drinken tot aan je operatie. Soms wel 6 uur lang. Dat valt niet mee, maar is wel hoe de landelijke richtlijn in ziekenhuizen het voorschrijft. In het UMC Utrecht hoeft dat nu niet meer. Hier mag je nu blijven drinken tot aan de operatie. En dat werkt goed, blijkt uit het onderzoek van anesthesioloog Marije Marsman.
Patiënten voelen zich na afloop zelfs beter als ze tot aan de operatie hebben mogen drinken. Daarnaast is het op die manier even veilig als nuchter de operatie in gaan. Dit is de conclusie van het onderzoek van UMC Utrecht door anesthesioloog Marije Marsman en collega-artsen van UMC Utrecht. In het onderzoek, dat vorige week verscheen, hebben Marije en haar collega’s de data van zo’n 75.000 patiënten geanalyseerd. Patiënten zijn meer gaan drinken voor de operatie en voelden zich na de operatie beter. Ook blijkt drinken voor de operatie even veilig als nuchter blijven, omdat vloeistoffen vrij snel weer weg zijn uit de maag.
De landelijke richtlijn over nuchter blijven voor een operatie is er natuurlijk niet voor niets. Op tijd stoppen met eten en drinken en zo je maag leegmaken, is bedoeld om te voorkomen dat tijdens de operatie voedsel of drinken uit je maag omhoog kruipt en je longen in loopt. Maar omdat baby’s niet lang zonder vocht kunnen, laten artsen in het Wilhelmina Kinderziekenhuis, onderdeel van het UMC Utrecht, al sinds een paar jaar kinderen tot kort voor de operatie drinken. Het leidde tot nieuwe richtlijnen voor kinderen. Marije: “Het resultaat was blijere kinderen, ouders en verpleegkundigen. Want hoe beter gevoed je de operatiekamer in gaat, hoe beter je eruit komt. Toen zei iedereen: waarom hebben we die 2-uursregel nog wel bij volwassenen?”
Als het gaat om drinken vinden de artsen in het UMC Utrecht het nu ook voor volwassenen ethisch verantwoord om van de landelijke richtlijn af te wijken. Marije: “Bij gezonde mensen is de maag ongeveer een half uur na het drinken voldoende leeg. En we weten nu uit ervaring dat het veilig is om patiënten door te laten drinken tot ze naar de operatiekamer worden gebracht. We zijn in 2019 klein begonnen en hebben het op steeds meer afdelingen van het ziekenhuis toegepast. Inmiddels is het hele ziekenhuis om.”
De richtlijn om niet meer te eten vanaf 6 uur voor de operatie blijft ongewijzigd in het UMC Utrecht. Dat zal volgens Marije ook niet snel veranderen. “Het duurt veel langer voor je maag om eten te verwerken dan drinken. Er zijn experts die zeggen dat een lichte maaltijd 4 uur voor de operatie zou moeten kunnen, maar wat is een lichte maaltijd? Dat is niet zo makkelijk uit te leggen.” Volgens Marije kunnen we ons beter op iets anders concentreren: “Het is al winst als alle ziekenhuizen de regel van het niet eten tot 6 uur voor de operatie goed uitvoeren. In de praktijk is het vaak onnodig veel langer.”
